岗位职责：
1.掌握医保政策，负责医保政策、医保规定宣传，定期组织科室人员学习医保政策及本区域医保通知精神。
2.负责监管门诊、住院参保人员用药治疗情况，住院参保人员的病历.医嘱及费用清单要求一致性，及时提醒、督促科室医师合理用药，合理检查，合理治疗。
3.上传医保结算清单。
4.参加医务处组织每周一次医疗查房工作，查看住院医保病人合理用药及检查治疗情况，并负责对住院医保病人进行身份.医疗卡.病历本对照抽查工作。
5.负责医保诊疗目录的代码匹配上传工作、医保药品目录代码匹配上传帮带工作、每日医保数据上传对账工作以及医保相关事项。
6.负责医院参保病员医疗费用个人支付、统筹金支付和公补金支付核查对照工作，每月向各区域医疗保险机构申请核拨上月份医疗费用事项。
7.按照我院医保管理规定，对各区域医疗保险剔除的部分医保费用，实行科室及人员责任制，以促进医保管理不断完善。
8.负责与地方医疗保险机构的工作协调，组织指导科室开展地方参保病人的就医管理。医保及参保人员在我院就医结报政策。
9.归档的病案首页上传，病案归档。
任职要求：
1.劳动与社会保障、医药、临床、护理、计算机、财会等相关专业大专以上学历，有2年以上医保工作经验。
2.对数据敏感，沟通表达能力强，亲和力佳。
工作地址：
云南 昆明 五华区 五华区人民西路268号红菱花园第9幢
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