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巴西提臀(BBL),一种在国外十分流行的外科手术,正处于可能被禁止的边缘!

时间:2021-08-12 15:51

2019年10月11日,出于安全考虑,英国美容整形外科医生协会(BAAPS)投票决定是否应在英国禁止巴西提臀(BBL)手术


巴西提臀(BBL)术.jpg

协会决定需要更多的时间来完成有关该程序安全性的正式调查。


巴西提臀(BBL)是一种外科手术,它将脂肪从身体的另一部分(通过吸脂)去除,然后转移到臀部(通过注射),使其更高、更圆或更饱满,而无需植入物。


2017年发表在《美容外科杂志》上的一项研究指出,死亡率为1/3000。


在英国,2018年10月发布的一项指南强烈建议外科医生停止手术,因为其病死率很高。


过去几年,出于安全考虑,美国和欧洲都对巴西举重(BBL)进行了审查。根据《美容外科杂志》的最新数据,BBL的死亡率为1/3000,是当今美国最致命的手术。国际警告、媒体对BBL相关死亡的关注,甚至是潜在的新立法,现在都和无处不在的社交媒体炒作一样成为话题的一部分。社交媒体炒作首先导致了助产手术的流行。在美国,关于这项有争议的手术的辩论正在激烈进行。英国整形美容医师协会(BAAP)投票决定是否完全禁止在英国的手术,BAAPS最终决定推迟做出最终决定,并将评估更多信息并完成关于BBL安全性的正式调查。


2018年,巴西发布了一份正式的指导意见,警告外科医生停止手术,因为据报道存在风险和死亡率,因此巴西官方禁止臀部抬起手术。与BBL相关的主要死亡原因,是栓塞。BBL涉及从身体的另一个部位移除自己的脂肪并将其注射到臀部,以重塑并经常扩大脂肪。”当注射器进入太深(用套管插入肌肉或肌肉下方)并损伤静脉时,脂肪会进入静脉,进入心脏或肺部并导致死亡。”


2017年的美国数据显示,BBL的死亡率为1/3000,最近的一份巴西医学出版物调查了巴西5600多家医疗机构,共有853名受访者,声称BBL的死亡率为1/20,研究结果表明,死亡风险“肌肉注射脂肪时高出16倍”,并且高比例的应答者只支持皮下脂肪移植。


巴西的研究表明,全面禁止BBL是一种非理性的举动。唯一的科学依据是2017年的一项调查研究,该研究表明每3000人中就有1人死亡,但最近的研究对该论文提出了质疑,该研究表明[BBL]的死亡率为每20000人中就有1人死亡。


然而,其他医生注意到了巴西研究的局限性。美国的一位医生罗德里格斯博士说:“这是对巴西整形外科医生进行的一项调查,但并不是所有接受调查的外科医生都做出了回应。”在任何情况下,自我报告的并发症发生率统计都是出了名的不可靠。它们可作为指导,但不被认为是确定的。”


这种对BBL的审查对于迅速普及的手术来说是典型的。首先是专家[开创了这项手术],然后它变得流行起来,并逐渐传到经验较少的医生那里,这时会出现危险的副作用,暴露出手术过程中的弱点。然后,由于人们开始批判性地看待程序及其背后的技术,最终出现了指导方针。


BBL技术的修订和更严格的手术指导是提高手术安全性的更好选择,而不是禁令。他说,许多医生选择将大量脂肪注射到臀部,往往太深(可能在肌肉下方,有可能发生静脉损伤),因此患者更容易出现囊肿、疤痕或栓塞等并发症。注射大量脂肪违背了公认的科学,即证明少量脂肪沉积在组织中[更安全]。


巴西可能实施的举臀禁令最终将难以实施,这更像是一种短视的处理BBL危险的方式。如果[医生被要求]根据经过时间检验的小脂肪移植原则进行脂肪移植,并且医生确信[脂肪]的放置位置在肌肉上方,无论是在注射过程中使用超声波技术[以便套管放置的可视性],还是将注射保持在完全表面,你都会要安全。


整形外科医生应专注于开展良好的研究,以提高BBL的安全性,特别是为了患者的利益和公众健康。整形外科医生应该训练他们的同事如何安全地进行这个手术。


最终,巴西的举臀禁令不会获得通过。美国已经委托了一个臀肌脂肪转移安全工作组,进行了解剖学研究,并发布了一份报告和建议。英国将遵循美国的领导方针。尽管考虑到BBL程序的高级别争议,但禁令完全是可能的,只有时间能证明一切。


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